Changes in nutritional status are related to an increase in morbidity and mortality. It is well established that health care professionals, particularly physicians, lack formal education to recognize nutritional disorders, which malnutrition may worsen in the hospital, and that appropriate education could effectively correct this problem. Aim: To evaluate the awareness of the health care university students and professionals about the nutrition disorders in Amazon region hospitalized patients before and after a specific education program. Study design: An intensive Course on Clinical Nutrition, given in three weekly classes was offered to the multidisciplinary health care students and professionals of the health care tem. Cases and methods: 195 participants started the course. They were 97 students of nursing, 52 students of medicine, 20 nurses, 15 resident physicians, 3 physicians, 3 dietitians, 2 others, 1 no answer. 165 participants concluded it. Precourse and postcourse tests were answered. The results of these tests are presented in this study. Results and Discussion: 76.4% of the participants were graduation students. 40% of participants had no contact with patients yet. When the exposure of the participants of the course to the theme Nutrition was analyzed, 46.7% of the resident physicians considered their contact with the subject superficial and 13.3% had no contact with it, reinforcing the physician´s lack of knowledge to recognize malnutrition. Participants admitted having significantly profited from the course. Conclusions: the lack of awareness of the multidisciplinary health care team about nutritional disorders may contribute to worsen hospital malnutrition. An intensive course for graduate students and residents may help to raise awareness for clinical nutrition. The great interest and enthusiasm shown by the students and other participants and the profit obtained by them from the course suggest that teaching of clinical nutrition should be implemented in all health care schools.

Las alteraciones del estado nutricional están relacionadas con el aumento de la morbilidad y mortalidad. A pesar de no haber consenso en relación a los criterios diagnósticos de la malnutrición, ésta se agrava a medida que aumenta el tiempo de internación hospitalaria. Diversos autores concluyen que el equipo de salud, particularmente los médicos, no están siendo enseñados a reconocer la malnutrición, que esta malnutrición es agravada en el hospital y que la educación puede efectivamente corregir el problema. Objetivo: Evaluar la concientización de los estudiantes de graduación en salud y de los profesionales de la comisión multidisciplinar de salud al respecto de los desórdenes nutricionales de pacientes hospitalizados antes y después del programa intensivo de educación. Diseño del estudio: Un curso intensivo de Nutrición Clínica, fue administrado en tres clases semanales para los estudiantes de graduación en salud y profesionales en el equipo de salud. Pacientes y métodos. 195 participantes iniciaron el curso, frecuentado por 97 estudiantes de enfermería, 52 estudiantes de medicina, 20 enfermeros, 15 médicos residentes, 3 médicos, 3 nutricionistas, 2 otras actividades y 1 sin respuesta. 165 concluyeron el curso. Una prueba antes y una prueba después del curso fueron respondidas. El resultado de estas pruebas es presentado en este estudio. Resultados y discusión: 76,4% de los participantes son alumnos, con edad media de 24,39 años. 40% de los participantes aún no habían tenido contacto con pacientes. Cuando la exposición de los participantes del curso al tema Nutrición fue analizada, 46,7% de los médicos residentes consideró su contacto anterior con el tema como superficial y 13,3% no habían tenido ningún contacto, reforzando la idea de muchos autores que los médicos no están siendo enseñados a reconocer una malnutrición debido a falta de énfasis dada a la nutrición del currículum médico. Los participantes del curso de Nutrición Clínica reconocieron haber obtenido lucro significante. Conclusiones: Malnutrición hospitalaria puede ser agravada por la falta de concientización de la comisión multidisciplinar de salud al respecto del problema. Pero el gran interés y entusiasmo demostrado por los participantes y el lucro obtenido con el curso sugiere que la llave para abrir la puerta del armario es la educación. La enseñanza de Nutrición debe ser implementada en todas las escuelas de profesiones que cuidan de la salud.

Com o intuito de determinar o impacto do cromo e do chumbo na Bahía de Montevidéu e na zona costeira adjacente, foram coletadas sazonalmente, durante um ano, 24 amostras de sedimento de fundo. Simultaneamente, foram analisadas amostras para temperatura, salinidade, pH e oxigênio dissolvido da água de fundo, além de diversas variáveis sedimentológicas, como potencial redox, matéria orgânica total, entre outras. As concentrações das duas espécies de metais estudadas foram similares às reportadas na literatura para áreas estuarinas industrializadas e urbanizadas. O enriquecimento metálico foi maior na baía do que na área costeira adjacente (Punta Carretas e Punta Yeguas), embora um importante enriquecimento, especialmente de chumbo, fosse observado na região de Punta Yeguas, área previamente considerada não impactada. Tendo por base o conteúdo de metais e as características do ambiente bentônico, a área de estudo pode claramente ser dividida em, ao menos, duas regiões distintas. Uma corresponde à região mais interna da Bahía de Montevidéu, perto da desembocadura dos arroios, e a outra, à região mais externa da baía e à região costeira adjacente. A primeira pode ser considerada altamente poluída e a segunda, moderadamente. As concentrações dos metais estudados indicaram que estes provavelmente causam efeito biológico adverso, especialmente sobre a macrofauna, sendo mais acentuado na região interna da baía.

Twenty-four sediment samples were collected seasonally during one year from the partially closed Montevideo Bay and the adjacent coastal zone, in Uruguay, in order to determine the impact of chromium and lead in the sediments. Analysis of related environmental variables included bottom water temperature, salinity, pH, dissolved oxygen, and several sedimentological variables such as redox potential and total organic matter. Concentrations and range of variation of these two metals were similar to those found in urbanized and industrialized estuarine environments. Metal enrichment is higher in the bay than in the adjacent coastal zone, however an important increase especially in Pb content was detected in an area previously considered as a pristine one. Considering both metal content and benthic environment characteristics, the study area can be clearly divided in at least two well-defined regions. One is the inner region of the bay near the streams, and the outermost stations of the bay and the adjacent coastal zone form the other. The first one can be considered highly polluted and the other moderately polluted. The values of the metals studied indicated that adverse biological effects are probably occurring, specially in the innermost region of Montevideo Bay.

A análise de 24 amostras quantitativas de macrobentos do estuário do Arroio Solís Grande revelou 10 espécies e um total de 4.446 organismos. A riqueza de espécies e a diversidade foram menores do que as registradas em regiões vizinhas com características ambientais similares. Em contraste com outros estudos, não se verificou grande dominância de nenhuma das espécies presentes. Todas são organismos tipicamente estuarinos. Os dados de abundância foram tratados com técnicas estatísticas multivariadas e os resultados mostraram relação com a salinidade, o diâmetro médio e a porcentagem de areia fina do sedimento. Tanto a análise de agrupamento quanto a análise de correspondência canônica (CCA) revelaram quatro grupos de estações dentro do estuário. A análise de divisão da variação total dos dados mostrou que a variabilidade em decorrência do espaço foi baixa. Os padrões espaciais observados e suas possíveis causas são analisados e discutidos em relação aos fatores naturais que atuam nesse ecossistema costeiro.

The analysis of 24 quantitative macrobenthic samples taken from the Solís Grande Stream estuary yielded 10 species from a total of 4,446 individuals. It was verified that both species richness and diversity was lower than those recorded in nearby regions with similar environmental conditions. In contrast with other studies, a marked dominance of any of the present species was not verified. All the species recorded correspond to typical estuarine organisms. Abundance data were analysed with multivariate techniques and the results showed a relationship with salinity, mean diameter and the percentage of fine sand. According to the cluster analysis and the canonical correspondence analysis (CCA) four groups of stations were defined. The partition out of total variation of the species data showed that the amount of variation explained by the space alone was low. Spatial patterns observed and their possible causes are analysed and discussed in relation to the natural factors that acts in this coastal ecosystem.